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中樞興奮藥包括哪些

提問: 中樞興奮藥包括哪些 問題補充: 中樞興奮藥包括哪些興奮運動中樞的藥物是什么了 医师解答: 中樞興奮藥 序號 藥名 劑型、規格 用途、用法、用量 1 胞磷膽堿(Citicoline,胞二磷膽堿,Cytidine Diphosphate Choline,CDPC) 針劑:250mg/支 用于急性顱腦外傷和手術后意識障礙。 【用法】靜注,0.25~0.5g/日,用5%或10%葡萄糖注射液稀釋后緩慢滴注,5~10日為一療程;單純靜注,100~200mg/次;肌注,0.1~0.3 g/日,分1~2次注時。 【注意】腦內出血急性期,不宜使用大劑量。 2 二甲弗林(Dimefline,回蘇靈) 針劑:8mg/支 用于各種原因引起的中樞呼吸衰竭,麻醉藥、催眠藥所致的呼吸抑制及外傷、手術引起的虛脫和休克。 【用法】靜滴,8mg~16mg/次,用生理鹽水或葡萄糖注射液稀釋。 3 吡硫醇(Pyritinol,腦復新,Pyrithoxine Hydrochloride NEUROXIN) 片劑:0.1g×100片/瓶 用于腦震蕩綜合癥,腦外傷后遺疾,腦炎及腦膜炎后遺癥等的頭痛、頭暈、失眠、記憶力減退、注意力不集中、情緒變化等癥狀的改善,亦用于腦動脈硬化癥、老年癡呆、精神病等。 【用法】口服,100~200mg/次,3次/日。 【注意】少數病人服后出現皮疹、惡心等,停藥后可恢復;孕婦慎用。 4 洛貝林(Lobeline,山梗菜堿) 針劑:10mg/支 用于新生兒窒息、一氧化碳中毒引起的窒息、吸入麻醉劑及其它中樞抑制藥的中毒及肺炎、白喉等傳染病引起的呼吸衰竭。 【用法】靜注,3~10mg/次,極量20mg/次,50mg/日必要時30分鐘重復一次。靜注時須緩慢。 5 尼可剎米(Nikethamide,可拉明CORAMINE,二乙煙酰胺) 針劑:0.375g/支 興奮延髓呼吸中樞。用于循環衰竭、麻醉藥及其它中樞抑制劑中毒的解救。 【用法】皮下注射、肌內或靜脈注射,常用量: 0.25~0.5g/次;極量:1.25g/次;6個月以下75mg/次,1歲125mg/次,4~7歲175mg/次。 6 醋谷胺(Aceglutamide,乙酰谷酰胺,Acetylglutamide) 針劑:0.1g/支 用于腦外傷昏迷、肝昏迷、偏癱、高位截癱、小兒麻痹后遺癥、神經性頭痛等癥的改善。 【用法】肌注或靜注,100~600mg/日;靜滴,用5%或10%葡萄糖250ml稀釋后緩慢滴注。 【注意】可能引起血壓下降。 二、鎮痛藥 序號 藥名 劑型、規格 用途、用法、用量 1 哌替啶(Pethidine,度冷丁DOLANTIN,地美露) 針劑:0.1g/支 適用于創傷性刺痛,常作為手術麻醉的輔助用藥。 【用法】肌注,25~75mg/次,100~400mg/日;極量,100mg/次,600mg/日。兩次用藥間隔不少于4小時。 【注意】易成癮,對呼吸有明顯的抑制作用。嬰幼兒慎用。 2 芬太尼(Fentanyl) 針劑:0.1mg/支 鎮痛作用快。適用于各種手術后及手術過程中的鎮痛,可作為麻醉輔助用藥,也可用于大面積換藥。 【用法】麻醉前給藥,肌注,0.05~0.1mg,術前30~60分鐘;誘導麻醉,靜注,0.05~0.1mg,間隔2~3分鐘重復注射,直至達到要求。危重病人、兒童及老人減半。 【注意】不宜與單胺氧化酶抑制劑合用;敏感病人及重癥肌無力病人禁用。 3 芬太尼透皮貼(Fentanyl Transdermal System,多瑞吉DURAGESIC) 貼劑:2.5mg/貼,5mg/貼 適用于須持續應用阿片類鎮痛藥的癌痛或慢性疼痛病人。 【用法】1貼/3天,貼在鎖骨下胸部洗凈皮膚處,并按反應調整劑量。 【注意】慢性肺疾病病人,頭部外傷及腦腫瘤病人,肝、腎功能不全病人,兒童慎用。急性疼痛與術后疼痛禁用。 4 丁丙諾啡(Buprenoophine,叔丁菲) 針劑:0.15μg/支 用于術后鎮痛和癌癥疼痛。 【用法】肌注,0.15μg~0.3μg/次,每6~8小時一次。 5 嗎啡(Morphine,硫酸嗎啡控釋片,Morphine Sulfate Modeste Liberantes,美施康定MSCONTIN) 針劑:10mg/支 控釋片:30mg/片 10mg/片 適用于癌痛患者第三階梯止痛,也用于創傷、手術、燒傷等引起的劇痛,心肌梗死引起的心絞痛,心源性哮喘,麻醉前給藥。 【用法】針劑,5~15mg/次,15~40mg/日,極量20mg/次,60mg/日;片劑,口服,30mg/12h,應根據患者疼痛程度、年齡及服用止痛藥史決定用藥量,個體間存在較大差異。 6 路蓋克(GULAKE) 片劑:含醋氨酚500mg,雙氫可待因酒石酸鹽10mg 可廣泛用于多種疼痛,包括創傷性疼痛,外科手術后疼痛及計劃生育手術疼痛,中度癌痛,各種劇烈咳嗽尤其是非炎性干咳、感冒引起的頭痛、發熱、咳嗽。 【用法】成人及12歲以上兒童1~2片/次,每4~6小時一次,每日最大劑量8片,老人減量。12歲以下兒童不宜服此藥。 7 羅通定(Rotundine,顱通定,左旋四氫巴馬汀) 片劑:30mg/片 針劑:60mg/支 用于消化系統疾病引起的內臟痛和一般的頭痛、經痛、分娩后宮縮痛及失眠等。 【用法】片劑,口服,60~120mg/次,1~4次/日;針劑,肌注,60~90mg/次,用于催眠,臨睡前30~90mg。 8 可待因(Codeine) 片劑:30mg/片 本品具鎮痛作用,常作為癌癥二級止痛藥,亦為中樞性鎮咳藥。 【用法】口服,成人1/2~1片/次,1~3片/日。極量,3片/次,8片/日,兒童酌減。 【注意】本品可引起呼吸抑制、嘔吐。 9 曲馬多(Tramadol,奇曼丁TRAMCONTIN) 針劑:100mg/支 控釋片:100mg/片 用于中度至重度疼痛。 【用法】片劑,口服,50~100mg/次,3次/日;針劑,靜注、肌注或皮下注射,50~100mg/次,2~3次/日。每日劑量不超過400mg。 【注意】肝腎功能不全者、心臟疾患、阿片類依賴者及孕婦慎用;對曲馬多高度敏感者及酒精、安眠藥、鎮痛劑或其它精神藥物急性中毒的患者禁用。 10 美沙酮(Methadone) 片劑:10mg/片 用于創傷性、癌癥劇痛及術后疼痛。 【用法】口服,成人5~10mg/次,3次/日;極量10mg/次,20mg/日;兒童極量0.7mg/kg/日,分4~6次服用。 【注意】偶見惡心、頭痛、嗜睡;孕婦、嬰幼兒、呼吸中樞功能不全者禁用。 11 克洛曲 片劑:每片含克痛寧0.16mg,鹽酸曲馬多25mg,布洛芬 50mg。 主要用于晚期癌癥疼痛,手術后疼痛及其他原因所致的中、重度疼痛。 【用法】口服或含化,1~2片/次,2~3次/日。 【注意】活動期消化道潰瘍者禁用;酒精、安眠藥、鎮痛劑或其它中樞神經系統的藥物急性中毒患者禁用。 12 泰勒寧(TYLOX) 膠囊劑:每粒含鹽酸羥考酮5mg,對乙酰氨基酚325mg。 適用于各種原因引起的中、重度,急、慢性疼痛。 【用法】飯后口服,1粒/次,4次/日。兒童減量。 【注意】肝腎功能不全者慎用。 13 科博肽(蛇毒素) 針劑:70μg/支 本品為蛇毒素。用于治療晚期癌癥疼痛,尤其適用于各種慢性、頑固性、持續性疼痛。 【用法】肌注,首次140μg,6小時后可再注70μg,以后140μg/d,5~6日為一療程,隔1~2日再進行第二療程;慢性疼痛可改為70~140μg/次,2~3次/日,每日量不超過280μg,兒童減半。 【注意】孕婦,青光眼及高熱病人禁用。 參考文獻:tumorh.gzsums.edu.cn/cn/department/yjk/me
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